Qué sucede cuando el reflejo humano anula la capacitación
Imagine una tarde típica de finales de verano en una obra comercial donde el índice de calor es alto y el aire es seco. Un trabajador se deshidrata gravemente, se desmaya y se golpea la cara contra el marco de un andamio, lo que le provoca una laceración profunda. Un compañero de trabajo cercano deja caer inmediatamente sus herramientas y corre a aplicar presión directa sobre la herida sangrante utilizando sus manos descubiertas y un trapo desechado. El trabajador lesionado sobrevive al agotamiento por calor y recibe puntos de sutura, pero el compañero bienintencionado se enfrenta a una evaluación médica obligatoria posterior a la exposición y a meses de ansiedad en espera de los resultados de los análisis de sangre.
Fisiológicamente, los seres humanos están programados para ayudar cuando alguien está herido. En una emergencia repentina, la adrenalina se dispara y el procesamiento cognitivo se reduce, lo que hace que los trabajadores omitan los procedimientos operativos estándar, como ponerse guantes de nitrilo o tomar un botiquín de primeros auxilios designado. Los patógenos transmitidos por la sangre —como la hepatitis B, la hepatitis C y el VIH— pueden transmitirse cuando la sangre infectada entra en contacto con la piel lesionada. Debido a que los trabajadores de la construcción y de la industria con frecuencia tienen cortes microscópicos, abrasiones o dermatitis en las manos, el contacto directo con las manos descubiertas con la sangre de un compañero de trabajo crea una vía de transmisión directa.
Componentes clave
1. Precauciones universales
- Bajo la norma 29 CFR 1910.1030, toda la sangre humana y ciertos fluidos corporales humanos deben tratarse como si se supiera que son infecciosos para el VIH, el VHB y otros patógenos transmitidos por la sangre.
- Este enfoque, conocido como Precauciones Universales, se aplica a toda respuesta de emergencia, independientemente de qué tan bien conozca a su compañero de trabajo.
- Los encargados de brindar primeros auxilios deben asumir que existen peligros biológicos durante cualquier incidente que involucre laceraciones, hemorragias nasales repentinas debido al calor seco o lesiones por aplastamiento.
2. Jerarquía de controles para peligros biológicos
- Eliminación: No podemos eliminar la presencia de sangre una vez que ocurre una lesión, pero sí podemos eliminar los peligros físicos que causan las lesiones en primer lugar.
- Sustitución: No aplica a la sangre humana, pero podemos sustituir herramientas o procesos peligrosos por alternativas más seguras para prevenir laceraciones.
- Controles de ingeniería: Utilizar recipientes resistentes a punciones para desechar objetos punzocortantes con el fin de aislar los elementos contaminados, y desplegar barreras físicas para evitar que los trabajadores sin protección ingresen a la zona del derrame.
- Controles administrativos: Designar personal capacitado en primeros auxilios, restringir el acceso al área del incidente y seguir protocolos estrictos de lavado de manos inmediatamente después de un evento.
- EPP: Los guantes de nitrilo o látex, los lentes de seguridad y las caretas son la barrera final.
3. Protocolo posterior a la exposición
- Si ocurre un incidente de exposición, la norma 29 CFR 1910.1030 exige el lavado inmediato de la piel expuesta con agua y jabón, o el enjuague de las membranas mucosas con agua.
- El incidente debe reportarse de inmediato al supervisor de la obra o al gerente de seguridad para iniciar una evaluación médica confidencial.
- El EPP contaminado y los materiales de limpieza deben desecharse en bolsas rojas para residuos biológicos peligrosos debidamente etiquetadas, no en el contenedor de basura general de la obra.
Construyendo su mentalidad de seguridad
- Pausar y proteger
- Reconozca que apresurarse con las manos descubiertas pone en riesgo a dos personas en lugar de a una. - Tómese tres segundos para tomar su EPP; un breve retraso para ponerse los guantes garantiza que usted siga siendo un rescatista y no una segunda víctima. - Mantenga un par de guantes de nitrilo en su cinturón de herramientas personal o en el bolsillo de su chaleco de seguridad para que estén accesibles de inmediato.
- Identificar la energía y la exposición
- ¿Dónde está la línea de fuego para laceraciones o lesiones por aplastamiento en nuestras tareas de hoy? - ¿De qué manera las condiciones del terreno, el suelo o el equipo en movimiento aumentan nuestro riesgo de una emergencia médica repentina? - ¿Qué operaciones simultáneas podrían provocar un incidente de golpeado por, creando un peligro biológico repentino?
- Autoridad para detener el trabajo y cultura de hablar abiertamente
- Autoridad para detener el trabajo: cada trabajador puede detener el trabajo ante una condición insegura, lo que incluye pausar una tarea si considera que un área está contaminada biológicamente y no es segura para ingresar. - El uso de esta autoridad para asegurar una escena o solicitar los materiales de limpieza adecuados está totalmente protegido por nuestra estricta política de no represalias. - Si ve a alguien apresurarse hacia un derrame de sangre sin guantes, use su voz para detenerlo y entréguele el EPP adecuado.
Discusión y verificación
- ¿Dónde se encuentran ubicados específicamente los botiquines de primeros auxilios y los kits de respuesta para derrames de patógenos transmitidos por la sangre en nuestra área de trabajo hoy?
- ¿Cuál es la primera señal de que nos estamos desviando del plan al responder a un compañero de trabajo que experimenta una emergencia médica?
- ¿Cómo aumenta el calor de finales de verano nuestro riesgo de sufrir eventos médicos repentinos y cómo nos vigilaremos mutuamente?
Pasos a seguir
- Inspeccionar el botiquín de primeros auxilios principal para asegurarse de que contenga al menos dos pares de guantes de nitrilo vigentes y una mascarilla de RCP. Owner: Capataz Due: Inicio del turno
- Verificar la ubicación de las bolsas para desecho de residuos biológicos peligrosos y el desinfectante adecuado. Owner: Supervisor de la obra Due: Descanso de media jornada
- Distribuir un par de guantes de nitrilo a cada miembro de la cuadrilla para que los guarden en su chaleco o bolsillo. Owner: Gerente de seguridad Due: Fin de la reunión de hoy